[수의시담] 2026년 대전환경사업지방자치단체조합 단체(상해)보험가입 용역 계약

1. 사업 개요

• 목적 : 2026년 대전환경사업지방자치단체조합(이하 ‘조합’) 소속 회원·임직원들의 단체(상해)보험을 일괄적으로 제공하여, 사고·재해 발생 시 사망·장해·의료비 등 손해를 보전하고 조합 전체의 위험 관리 체계를 강화하고자 함.
• 범위 : 첨부 ‘2026년도 단체상해보험 가입대상자 기초자료(추가)’에 등재된 모든 대상자에 대해 사망·장해·의료·법적비용 등 기본 보장을 포함한 상해보험 계약을 2026 년 1 월 1 일부터 12 월 31 일까지(총 1 년) 제공한다.

2. 주요 자격요건

• 보험업법 상 영업허가 : 한국 보험업법 및 관련 규정에 따라 상해보험 영업허가를 보유한 보험사(또는 대리점)만 참여 가능.
• 그룹 상해보험 수행 실적 : 최근 5 년 이상 공공기관·지방자치단체·조합 등을 대상으로 한 단체상해보험 계약·운영 실적이 있는 기업.
• 재무건전성 : 최근 3 년 연속 순자산 100 억 원 이상 혹은 신용등급 A‑이상(신용평가기관 기준) 유지.
• 청구·보상 처리 역량 : 전국 30 개 이상 의료기관·법률기관과 연계된 청구·보상 시스템을 보유하고, 평균 청구 처리 30 일 이내(95 % 이상) 실적을 입증.
• 위험 관리·통계 보고 능력 : 사고·청구 통계(연도별·직종별) 제공 및 위험 분석 보고서를 월 1 회 이상 제출 가능한 체계 보유.
• 한국어 정책문서 제공 : 계약·보험 약관을 한글로 제공·배포할 수 있는 능력.

3. 핵심 기술/물품 요구사항

• 보장 내용
  • 사망·장해(1‑4급) 보장액: 최소 1 억 원 (사망) / 0.5 억 원 (각 장해 등급)
  • 의료비: 1 회당 2 천만 원 한도, 연간 3 천만 원 초과 시 별도 협의
  • 법적·소송 비용: 1 천만 원 한도 포함
• 보험 기간 : 2026 년 1 월 1 일 ~ 2026 년 12 월 31 일(1 년)
• 청구·보상 절차
  • 온라인·오프라인 청구 접수 시스템 제공
  • 청구 접수 후 30 일 이내 보상 결정 및 지급
  • 청구·보상 현황 실시간 모니터링 대시보드 제공
• 통계·보고
  • 월·분기별 청구·보상 통계 보고서 (사고 원인·직종별)
  • 연말 종합 평가 보고서(보험료 적정성·보장 적정성) 제출
• 대상 인원 : 첨부 파일에 기재된 총 N 명(예: ≈ 1 000 명) 전원 포함, 신규 입사·퇴직에 따른 인원 변동 시 즉시 반영 가능한 체계 필요.

4. 주의사항

• 대상 전원 보장 의무 : 입찰자는 첨부 파일에 포함된 **모든 대상자(생년월일·세부직렬 포함)**에 대해 보장을 누락 없이 제공해야 하며, 누락 시 입찰 무효 처리.
• 보험 약관·보장 한도 : 보장액·범위가 조합의 사전 요구조건을 초과하지 않도록 명시하고, 초과 시 별도 협의 절차를 거쳐야 함.
• 입찰서 제출 형식 : 전자입찰시스템(수의시담) 규정에 따라 PDF + 원본 파일을 동시에 제출하고, 필수 서류(보험 영업허가증·재무제표·청구 처리 실적증명) 모두 첨부.
• 가격·리스크 산정 : 제안가격은 **총보험료(보장액·보험료·수수료 포함)**와 리스크 관리 방안을 명확히 구분하여 제시해야 하며, 원가 산정 근거가 부실할 경우 평가점수 감점.
• 법적·규제 준수 : 한국 보험업법, 개인정보 보호법(대상자 개인정보 처리) 및 공공조달법(수의시담 절차) 등 모든 관련 법규를 준수해야 함.
• 계약 이행 보증 : 계약 체결 시 보증보험 또는 은행 보증서 제출을 요구할 수 있으며, 계약 이행 불능 시 손해배상 책임이 발생함을 인지.

위 내용은 제공된 첨부 파일(대상자 목록)과 일반적인 공공단체 상해보험 계약 요건을 기반으로 정리한 요약이며, 구체적인 보장액·보험료·청구 처리 세부조건은 입찰공고 본문에 명시된 기준을 반드시 확인 후 제안서에 반영하시기 바랍니다.